La reproducción asistida es el medio que permite a muchas personas y parejas superar sus problemas de fertilidad y conseguir con ayuda artificial su sueño de ser padres.
La naturaleza de los problemas por los que una pareja recurre a la medicina reproductiva es muy variada. Además, existe la posibilidad de que sea necesario optar a la donación de gametos (óvulos y/o espermatozoides) cuando no es posible utilizar los propios gametos.
Otra alternativa sería la donación de embriones, también conocida como adopción de embriones. En estos casos, una pareja decide donar los embriones sobrantes de un tratamiento de fecundación in vitro (FIV) a otras personas que presentan problemas para concebir.
A continuación tienes un índice con los 8 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿En qué consiste la donación de gametos?
En la actualidad, cada vez es más frecuente la necesidad de recurrir a la donación de gametos para lograr un embarazo. Según los datos estadísticos aportados por la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), los tratamientos con gametos donados representan un 33% de los tratamientos que se realizan en España. La razón principal de ello es el envejecimiento de la población y el retraso de la maternidad por razones sociales y económicas.
Cuando se habla de tratamientos de reproducción asistida con donación de gametos hace referencia a que una persona decide ceder sus óvulos o espermatozoides a otra persona para poder lograr una gestación. Se trata de un proceso altruista, solidario y anónimo, por lo que se debe mantener la confidencialidad en todo momento.
¿Cuáles son los casos indicados para la donación de gametos?
Los tratamientos de reproducción asistida con gametos de donantes son procedimientos habituales cuando los pacientes se encuentran en alguna de las siguientes situaciones:
- Malformaciones anatómicas.
- Alteraciones genéticas.
- Problemas de compatibilidad genética.
- Mala calidad de los gametos (óvulos y espermatozoides).
- Enfermedades adicionales que afectan al sistema reproductivo.
- Hábitos de vida inadecuados.
- Tratamientos quirúrgicos o médicos, tales como los oncológicos.
Otra situación en la que también se utilizan gametos de donantes es cuando hay ausencia de pareja masculina, es decir, mujeres solteras o parejas de mujeres que desean ser madres.
Ventajas e inconvenientes de la donación
La donación de gametos y de embriones presenta algunas ventajas para los pacientes, pero también algunos inconvenientes. Por ello, es necesario hacer una valoración global antes de tomar una decisión.
En relación a los inconvenientes, la donación de gametos y embriones requiere:
- Renunciar a la aportación de la carga genética. El futuro bebé sólo compartirá los genes con un miembro de la pareja o con ninguno de ellos.
- Aumentar el coste del tratamiento, para poder ofrecer la compensación económica a los donantes de gametos por las molestias ocasionadas en el proceso.
La ventaja principal de los tratamientos de reproducción asistida con donación de gametos es que las tasas de éxito aumentan, puesto que, generalmente, los gametos donados son de buena calidad.
Es posible que este sea el primer tratamiento médico que vas a pagar en tu vida, evidentemente eso ya de por sí estresa.
Las pacientes que sufren menos estrés durante su tratamiento de reproducción asistida son aquellas que…
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¿Qué tipos de donaciones existen?
Cuando el problema de fertilidad aparece por mala calidad en los gametos propios o incluso por ausencia de éstos, ya sea natural o adquirida, la donación de óvulos y/o espermatozoides es la solución reproductiva que permite a muchos pacientes lograr el embarazo.
En función de la causa de infertilidad se recurre a un tipo de donación u otro:
- Óvulos donados y semen propio (ovodonación).
- Óvulos propios y semen de donante.
- Doble donación: óvulos y semen de donante.
- Donación de embriones (embrioadopción).
Es importante destacar que en los tres primeros casos lo que se dona son los gametos para la creación posterior de los embriones. En cambio, en la donación de embriones se emplean embriones sobrantes de ciclos de FIV anteriores de personas que han decidido donar a otras parejas los embriones que no han utilizado en su propio ciclo.
Para conocer de manera detallada cada uno de los tipos de donación mencionados en la lista anterior, te aconsejamos visitar el siguiente artículo: Tipos de donación.
Donación de semen
Este tipo de donación consiste en utilizar los gametos (espermatozoides) cedidos por un chico joven y sano. El paciente obtiene una muestra de semen por eyaculación y sus espermatozoides serán utilizados para una inseminación artificial o una fecundación in vitro, en función de la edad de la mujer y sus condiciones reproductivas.
Los casos en los que está recomendado los tratamientos son semen de donante son:
- Ausencia de pareja masculina, ya sea mujeres solteras o parejas de mujeres.
- Infertilidad masculina severa.
- Riesgo de transmisión de enfermedades genéticas.
Si quieres obtener más información sobre este tema, te invitamos a visitar el siguiente enlace: Donación de esperma.
Ovodonación
La donación de óvulos u ovodonación consiste en utilizar los óvulos cedidos por una mujer joven y sana que ha sido sometida a numerosas pruebas médicas y psicológicas. Además, para que una mujer pueda donar sus óvulos debe tener menos de 35 años, puesto que la calidad y cantidad ovocitaria disminuye drásticamente con la edad hasta que se agota.
Cuando una pareja decide recurrir a la ovodonación, es necesario realizar una FIV, ya sea de manera convencional o mediante microinyección espermática (ICSI). A continuación, se detallan algunas situaciones donde es necesario una ovodonación:
- Presencia de alteraciones genéticas que no se pueden detectar por diagnóstico genético preimplantacional (DGP).
- Fallo ovárico precoz.
- Ausencia o alteración de la función ovárica.
- Tratamiento oncológico.
Cabe destacar que las tasas de éxito de los tratamientos de reproducción asistida con gametos donados son superiores que cuando se utilizan los óvulos propios, ya que generalmente son de mayor calidad.
Doble donación
La doble donación de gametos, es decir, la donación de óvulos y espermatozoides permite a muchas personas con problemas de fertilidad conseguir un embarazo. En estos casos, es necesario recurrir a una fecundación in vitro y los embriones cultivados en el laboratorio son transferidos al útero de la mujer receptora.
Este tipo de donación conlleva una gran carga emocional para las parejas, ya que ninguno de ellos aporta su material genético. Otro factor importante a tener en cuenta es que el coste de esta técnica de reproducción asistida es elevado, aunque las tasas de éxito también aumentan.
Donación de embriones
Los tratamientos con donación de embriones es una solución para aquellas personas que no pueden lograr una gestación. Los embriones cedidos por otra pareja son transferidos al útero de la mujer receptora.
Estos embriones proceden de ciclos de FIV de otros pacientes que ya no desean utilizarlos y deciden donarlos para ayudar a otras personas a cumplir su deseo.
El apoyo psicológico es fundamental en este tipo de técnicas, puesto que no utilizar los gametos propios puede ser un proceso difícil de aceptar.
Cuando se lleva a cabo una donación de embriones, el tratamiento de reproducción asistida que se realiza es una transferencia de embriones. Para ello, sólo es necesario la preparación endometrial de la mujer receptora para ayudar a que esos embriones sean capaces de implantar.
Donación de gametos en los distintos países
La donación de gametos y embriones no es un tratamiento reproductivo regulado de igual forma en todos los países. Así, existe variedad en diferentes aspectos como:
- Anonimato de la donación.
- Compensación económica de la donación.
- Técnicas reproductivas permitidas.
- Pacientes que pueden recurrir a la donación.
- Indicaciones de la donación.
Por las diferencias entre países en relación a estos factores, nace el llamado turismo reproductivo. Se entiende como el hecho de viajar para realizar un tratamiento de reproducción asistida por no estar permitido en el país de origen o no de la forma que se adapta a sus necesidades.
En España, la donación de gametos es un acto anónimo. Por ello, las personas receptoras de gametos o embriones donados no conocerán ningún dato de la persona donante. Además, la compensación económica por donar gametos es una cuantía fija establecida por el Ministerio de Sanidad y se concede como consecuencia de los posibles riesgos y molestias durante el proceso de donación.
En cambio, en países como Estados Unidos, la donación de gametos no es anónima y se genera un vínculo entre la persona receptora y la donante.
Asumir la donación de gametos
Recurrir a la donación implica renunciar a la genética, ya sea de forma total, en los casos de doble donación de gametos y donación de embriones, o de forma parcial, cuando uno de los dos gametos sí es del futuro padre/madre.
La idea de que los hijos no compartan los genes con los padres no es algo fácil de asumir. Muchos padres necesitan apoyo psicológico antes, durante e incluso después del tratamiento para poder afrontar el tratamiento de donación.
En este sentido es importante distinguir entre los diferentes conceptos de madre/padre. Las personas que tienen sus hijos a partir de óvulos y/o espermatozoides de donantes, deben tener claro que la maternidad/paternidad hace referencia al deseo de nacimiento, la crianza, educación y responsabilidad de un hijo y no a la carga genética del mismo.
Preguntas de los usuarios
¿Qué tratamiento es mejor la doble donación o la adopción de embriones?
No se puede decir que ningún tratamiento es mejor que otro. Siempre hay que tener en cuenta la situación de cada paciente y establecer qué tratamiento sería el más adecuado para cada caso en particular.
Por ejemplo, la adopción de embriones tiene un precio más bajo que la doble donación. Sin embargo, estos embriones es posible que no hayan sido creados con gametos de excelente calidad.
En cambio, la doble donación ofrece gametos de alta calidad, por lo que la probabilidad de lograr un embarazo es elevada.
¿Pueden los donantes de óvulos conocer a "hijos"?
Depende del país donde se lleve a cabo la donación de gametos.
En España, la donación de gametos es un acto anónimo, por lo que los pacientes que reciban los gametos donados no podrán obtener información del donante, al igual que el donante no conocerá al futuro bebé.
Sin embargo, en otros países la donación de gametos no es anónima y se puede generar un vínculo entre la persona donante y la receptora. Por ejemplo, esto ocurre en Estados Unidos.
Quiero tener un hijo por ovodonación pero me preocupa que sea hijo único, ¿podrá tener un hermano?
Por supuesto. Los hijos nacidos por ovodonación no tienen por qué ser hijos únicos. Si la mujer tiene embriones congelados en el momento de quedarse embarazada, más adelante podrá hacer uso de ellos para intentar un segundo embarazo y poder dar un hermano a su primer hijo.
En caso de que la mujer no disponga de más embriones congelados y quiera tener otro hijo de la misma donante de óvulos, la clínica podría tener en cuenta si la donante tiene más óvulos congelados que todavía no se hayan asignado a una receptora y reservarlos. Si no hay óvulos congelados, la clínica también puede tener en cuenta si esa misma donante quiere donar más veces y en ese caso los óvulos se reservarían.
Lecturas recomendadas
Como ya hemos comentado, los tratamientos de FIV con donación de óvulos tienen elevadas tasas de éxito debido a que los óvulos utilizados son de buena calidad normalmente. Si deseas obtener más información sobre el tema, puedes visitar el siguiente artículo: Tasas de éxito con ovodonación: ¿Cuántos intentos son necesarios?
Por otro lado, las mujeres solteras o parejas que desean ser madres deben recurrir a un donante de semen. Si quieres conocer el precio de los tratamientos de fertilidad con donación de esperma, no olvides seguir leyendo el siguiente artículo: Precio de la IA y la FIV con donación de esperma.
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Bibliografía
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Preguntas de los usuarios: '¿Qué tratamiento es mejor la doble donación o la adopción de embriones?', '¿Pueden los donantes de óvulos conocer a "hijos"?' y 'Quiero tener un hijo por ovodonación pero me preocupa que sea hijo único, ¿podrá tener un hermano?'.
Tengo dudas sobre la donación de óvulos. ¿Entonces yo no hago nada en el proceso?
Hola Felisa7,
La ovodonación o fecundación in vitro con óvulos de donante consiste en fecundar los óvulos cedidos por una mujer joven y sana con los espermatozoides en el laboratorio. Los embriones generados serán transferidos a tu útero para que lleves a cabo la gestación. Por tanto, es necesario que tu endometrio esté preparado para el momento de la transferencia y que así puedan implantar los embriones en el útero.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Hola, ¿cuánto cuesta la FIV con semen de donante? Hemos intentado utilizar los espermatozoides de mi pareja, pero no logramos el embarazo. Queremos ir ya a lo seguro y dejar de perder el tiempo.
Hola Anillito_gart,
La FIV con semen de donante tiene un coste aproximado de 3.200 a 5.000 euros. No obstante, este precio puede variar según la clínica de reproducción asistida donde se realice y los servicios incluidos en el presupuesto.
Cabe destacar que la medicación hormonal para la estimulación ovárica y la preparación endometrial para la mujer no suele estar incluida. Esto supone un incremento del precio de unos 1.000-1.200 euros.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.